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合理用药知识

合理用药评价指标

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2017/2/16     浏览次数:    
  ⑴合理用药的生物医学标准。是指安全、有效、经济地使用药品,具体包括:药品准确;用药指征适宜,药物的疗效、安全性、适用性、使用及价格对病人适宜;剂量、用法与疗程妥当;用药对象适宜,无禁忌证,不良反应小;药品调配及提供给病人的用药信息准确;病人依从性良好。
  ⑵合理用药国际指标(INRUD)。为了对合理用药进行评价,WHO制定了合理用药国际指标,这些指标提供的数据,可大致反映医疗机构用药的合理性,主要包括如下指标:
  处方指标:①每次就诊处方药物平均品种数;②处方药物使用非专利药名的比例;③每百例就诊使用抗生素的比例;④每百例就诊使用注射剂(不含预防注射和计划免疫)的比例;⑤每百种处方用药中,基本药物或处方集药物的比例。
  病人关怀指标:①每例病人接触处方者(医师)的平均时间(不含等候时间);②每例病人接触发药者(药师)的平均时间(不含等候时间);③每百种处方药中,病人实得药物的数额(%);④药袋标示(姓名、药名、用法)完整的百分率;⑤病人正确了解全部处方药用法的百分率。
  行政管理指标:①有无基本用药目录或处方集;②抽查库房是否确有本地区所需主要药物,并可保障供应。
  补充指标:①应诊而不使用药物治疗的百分率;②每次就诊平均药费;③抗生素占全部药费的百分率;③注射剂占全部药费的百分率;⑤用药符合病因、对症、预防并发症等治疗指导原则的病例数(%),抽样调查当地五种最主要的常见病或传染病的现场治疗情况为代表;⑥病人离开就诊单位后,对全部医疗照顾总体上表示满意的百分率(全部是指医疗单位的诊断、治疗、人际关系等所有服务;总体是指病人需求和希望得到了满足);⑦能获得非商业性药物简介、药讯、治疗指导原则、处方集等公正的药物信息医疗机构比例。
  住院用药附加指标:①并用两种及以上抗生素的病例数(%);②使用麻醉性止痛药的病例数(%);③用药医嘱完整的百分率;④用药记录完整的百分率;⑤用药医嘱兑现率;⑥采用标准治疗方案的百分率;⑦未经适当细菌培养而静注抗生素的百分率。
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